Galleria fotografica chirurgica della rimozione del lipoma in un cane

Grande lipoma del collo su un cane preparato per la rimozione chirurgica

I lipomi sono tumori grassi che si trovano comunemente nei cani. Appaiono nei cani di mezza età e anziani, di solito sulla pancia o sulla parte superiore delle gambe, ma possono apparire ovunque.

La maggior parte dei lipomi viene osservata e non rimossa chirurgicamente, ma se sono grandi, impediscono il movimento o la funzione o si sospetta che siano maligni, vengono rimossi chirurgicamente.

Questo è un passo dopo passo chirurgico per la rimozione di un lipoma.

Nota: le foto in questa galleria sono grafiche e non per coloro che sono schizzinosi alla vista del sangue o di un intervento chirurgico.

La pelle è incisa sopra il lipoma

In questo caso, il lipoma è una grande massa delle dimensioni di un baseball nella parte inferiore (ventrale) del collo, potenzialmente un problema per la respirazione, il corretto adattamento del colletto e la vicinanza ai vasi, ai nervi e ai muscoli in quest'area.

La pelle viene incisa sopra il lipoma, avendo cura di rimanere superficiale e di non tagliare il tessuto adiposo del lipoma. I lipomi sono generalmente abbastanza ben incapsulati, con piccoli vasi, che li rendono facili da rimuovere.

Dissezione smussata intorno al lipoma

Le dita guantate sterili del chirurgo sondano e sezionano delicatamente il tessuto connettivo che circonda il lipoma. Questo aiuta a definire la massa e ridurre il sanguinamento dei piccoli vasi in preparazione alla rimozione del lipoma.

Utilizzo di strumenti chirurgici per aiutare con la dissezione

Per aiutare a definire e preparare il lipoma per la rimozione, vengono utilizzate forbici chirurgiche smussate come le forbici Mayo per sezionare il tessuto connettivo. In questo caso, le forbici non vengono utilizzate per tagliare i tessuti; invece, vengono inseriti chiusi e quindi aperti per separare delicatamente il lipoma dal tessuto sottocutaneo.

Esternalizzazione del lipoma dal tessuto sottostante

Una volta che il lipoma è stato sezionato senza mezzi termini sotto e intorno alla massa, viene liberato dalla connessione di base. I lipomi di solito non sanguinano molto. Il sangue in questa foto è principalmente infiltrazione dai tessuti circostanti e dalla pelle.

Rimozione del lipoma dal collo del cane

Una volta che il lipoma è stato localizzato e sezionato lontano dal tessuto connettivo, viene esternalizzato e rimosso. La maggior parte dei lipomi scivola via senza la necessità di legare i vasi, come in questo caso.

A volte, però, il lipoma si infiltra nei muscoli o in altri tessuti ed è necessaria un'ulteriore attenta dissezione. Se necessario, i vasi sanguigni collegati vengono legati.

La chiusura della cavità post-lipoma è importante

Ogni volta che viene rimosso un lipoma di grandi dimensioni o una massa di grandi dimensioni, la chiusura deve essere eseguita in più strati per ridurre la cavità rimanente. Questa zona "spazio morto" può essere un luogo in cui possono formarsi i sieromi, soprattutto se si tratta di un'area di movimento, come una gamba (o un collo).

Il materiale di sutura solubile viene utilizzato per chiudere questo spazio e gli strati sottocutanei (sotto la pelle).

Lipoma post-asportazione su vassoio chirurgico

Il lipoma dopo la rimozione chirurgica. Notare le aree lobulate e quanto bene è incapsulato dal tessuto membranoso. Questo lipoma si è rilasciato bene ed è uscito in un unico pezzo con sanguinamento minimo.

Sito di rimozione del lipoma chiuso con punti chirurgici

Il tessuto sottostante e gli strati sottocutanei sono stati chiusi con un materiale di sutura solubile. La pelle è stata chiusa con punti chirurgici in acciaio inossidabile, che sono stati rimossi 10 giorni dopo.

Durante tutta la procedura, sono stati monitorati i segni vitali del paziente: frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, pressione sanguigna e saturazione di ossigeno nel sangue. Il paziente ha ricevuto liquidi IV, anestesia gassosa e farmaci per il dolore post-operatorio. Il cane si è ripreso rapidamente e senza incidenti.