Confronto tra il trattamento "slow kill" dell'ivermectina e la melarsomina
Ci sono molte idee sbagliate sul trattamento della filaria nei cani. Uno dei malintesi più comuni è che l'uso di farmaci per la prevenzione della filaria a base di ivermectina per una "lenta uccisione" sia il modo preferito per trattare la filariosi cardiopolmonare canina.
Trattamento con immiticidio rispetto al trattamento con ivermectina per la filariosi cardiopolmonare nei cani:
Essenzialmente, ci sono due metodi nettamente diversi per trattare la filariosi cardiopolmonare nei cani.
- Il trattamento con melarsomina (Immiticide®), che uccide le filarie adulte, è un metodo di trattamento. Esistono diversi protocolli che vengono utilizzati in circostanze diverse, ma la linea di fondo con questo metodo di trattamento è che le filarie adulte vengono uccise in un lasso di tempo relativamente breve. Con questo metodo di trattamento, vengono somministrati contemporaneamente anche preventivi a base di ivermectina su base mensile per prevenire nuove infezioni.
- La somministrazione mensile di farmaci per la prevenzione della filaria a base di ivermectina (o altro lattone macrocitico) da sola o in combinazione con l'antibiotico doxiciclina viene talvolta utilizzata come secondo metodo di trattamento della filaria. Questo è indicato come il metodo "slow kill" o "soft kill".
Esiste il rischio che si verifichino complicazioni con entrambi i metodi di trattamento.
I vantaggi del metodo ivermectina nel trattamento della filaria canina:
Spesso, per motivi finanziari, viene utilizzato il metodo di "uccisione lenta" per il trattamento della filaria. Sfortunatamente, il metodo di trattamento della melarsomina è piuttosto costoso. Il trattamento mensile con ivermectina, d'altra parte, è conveniente.
La somministrazione mensile di ivermectina che funziona come un modo di "uccisione lenta" per liberare il cane infetto dalle filarie, libera anche il flusso sanguigno del cane infetto dalla forma larvale della filaria (microfilaria). Queste microfilarie hanno la capacità di infettare le zanzare che si nutrono del cane infetto. La zanzara infetta può quindi diffondere la filaria ad altri cani. La somministrazione mensile di ivermectina impedisce che ciò accada e aiuta a proteggere gli altri cani nella zona.
Gli svantaggi del metodo ivermectina nel trattamento della filaria:
La società europea contro la filariosi cardiopolmonare sconsiglia l'uso mensile di prodotti a base di ivermectina per il trattamento di cani affetti da filariosi cardiopolmonare. Ci sono diversi motivi per cui l'uso della melarsomina per uccidere le filarie adulte è più sicuro ed efficace per il tuo cane rispetto all'uso mensile dell'ivermectina.
- La filaria adulta è responsabile dei danni al cuore e ai polmoni che causano i sintomi della filariosi cardiopolmonare nei cani.
- La melarsomina è l'unico farmaco che abbiamo a disposizione approvato per uccidere questi vermi adulti. Con il tempo, finché gli stadi larvali non sopravvivono e non si verificano nuove infezioni, i vermi adulti moriranno. Tuttavia, questo potrebbe richiedere fino a due anni per verificarsi.
- Finché ci sono dirofilarie adulte che vivono nel cuore e nelle arterie polmonari, il danno a questi organi continuerà. Ciò significa che mentre il tuo cane sta ricevendo solo il farmaco mensile di ivermectina, la sua filaria continuerà a progredire e il suo cuore e i suoi polmoni possono subire danni gravi e irreversibili.
- Un altro motivo per cui il trattamento mensile con ivermectina non è raccomandato per i cani infetti da filaria è dovuto alla scarsa compliance e alla resistenza ai farmaci "slow kill".
Nei casi in cui il trattamento con melarsomina non è pratico per un cane con filaria, può essere presa in considerazione l'ivermectina mensile. Tuttavia, va ricordato che questo metodo di trattamento della filaria presenta gravi carenze e non è il metodo preferito per il trattamento della filaria.