Pimobendan (Vetmedin) è un farmaco per il cuore che sta diventando un farmaco usato frequentemente per i gatti con malattie cardiache. È approvato per l'uso in Europa per cani con insufficienza cardiaca congestizia (CHF) causata da cardiomiopatia dilatativa o malattia della valvola mitrale, ma non è autorizzato per l'uso nei gatti ed è considerato controverso. È usato off-label nei gatti per trattare l'insufficienza cardiaca congestizia, specialmente nei casi in cui è necessario che il muscolo cardiaco si contragga in modo più efficiente.
Insufficienza cardiaca congestizia
L'insufficienza cardiaca congestizia è un disturbo che si verifica sia negli animali domestici che negli esseri umani. Nel tempo, le valvole del cuore diventano meno efficaci; di conseguenza, il sangue pompa più lentamente e in modo meno efficiente. Gli animali domestici possono nascere con insufficienza cardiaca congestizia o sviluppare il disturbo nel tempo a causa dell'età, della mancanza di esercizio fisico o di una cattiva alimentazione.
Poiché si sviluppa lentamente, i sintomi possono essere difficili da individuare. Il tuo animale domestico potrebbe essere a corto di fiato, facilmente stanco o ansioso. Nel tempo, altri sintomi possono includere pancia gonfia, svenimento o perdita di peso. Per determinare se è presente insufficienza cardiaca congestizia, il veterinario può condurre test tra cui un ECG, radiografie del torace o un'ecografia.
Se viene rilevata un'insufficienza cardiaca congestizia, il veterinario vorrà agire rapidamente. Il trattamento di solito include un cambiamento nella dieta del tuo animale domestico, una raccomandazione per un maggiore esercizio fisico e farmaci.
Come funziona il pimobendan
Pimobendan lavora per migliorare la funzione del cuore in due modi. Agisce sul muscolo cardiaco stesso per migliorare la sua capacità di contrarsi normalmente. Questa è detta funzione inotropa. Dilata anche i vasi sanguigni in tutto il resto del corpo, il che fornisce meno resistenza al flusso sanguigno e rende più facile per il cuore pompare il sangue dove deve andare.
Quando usare il pimobendan
La maggior parte dei veterinari preferisce somministrare il pimobendan solo agli animali domestici che soffrono di insufficienza cardiaca congestizia. Alcuni veterinari consigliano di somministrare il farmaco una volta rilevata la malattia cardiaca, ma prima che si sia verificata l'insufficienza cardiaca congestizia. Questo uso è ancora controverso e può o non può essere efficace nel rallentare il progresso della malattia.
Alcuni veterinari l'hanno usato con successo sui gatti, ma è controindicato in alcuni tipi comuni di malattie cardiache che si trovano nei gatti, come la cardiomiopatia ipertrofica.
Quando non dovrebbe essere usato
Oltre alla cardiomiopatia ipertrofica, il pimobendan è controindicato nella stenosi aortica e in altri tipi di malattie cardiache in cui è pericoloso aumentare la quantità di sangue che deve essere pompata dai ventricoli cardiaci.
Il pimobendan deve essere usato con cautela anche negli animali con aritmie cardiache, specialmente se le aritmie non sono ben controllate. Se il tuo gatto è sensibile al farmaco, non dovrebbe ricevere pimobendan.
Potenziali effetti collaterali
È importante notare che alcune reazioni avverse possono essere effettivamente dovute a malattie cardiache piuttosto che al risultato della somministrazione del pimobendan.
Sono stati documentati potenziali rischi per la salute nei gatti che assumono pimobendan per malattie cardiache, inclusa la morte improvvisa. Altri effetti collaterali osservati dei gatti in questa condizione includono:
- Mancanza di appetito
- Depressione
- Diarrea
- Respirazione difficoltosa
- Debolezza
- incoordinazione
- Azotemia (aumento dei prodotti di scarto a base di azoto nel sangue)
- Accumulo di liquidi nella cavità toracica
- svenimento
- tosse
- Soffio cardiaco
C'è qualche preoccupazione che il pimobendan possa anche aumentare il rischio di aritmie. Poiché anche le malattie cardiache possono causare aritmie, è difficile determinare se l'aritmia è un risultato diretto del pimobendan o semplicemente una manifestazione della malattia cardiaca del gatto.
